Tarieven en vergoeding

Vanaf 2022 zijn de kosten voor geestelijke gezondheidszorg gebaseerd op het Zorgprestatiemodel. Zie www.zorgprestatiemodel.nl voor uitgebreide informatie over dit bekostigingsmodel.

Ik zal u elk kwartaal een factuur sturen. Op die factuur kunt u precies terugvinden op welke datum we een gesprek hebben gehad en hoelang dat gesprek heeft geduurd. De tarieven hiervoor zijn wettelijk bepaald. Er wordt met twee soorten tarieven gewerkt: diagnostiek en behandeling. Onder ‘diagnostiek’ vallen het intakegesprek en psychodiagnostisch onderzoek. Onder ‘behandeling’ vallen de behandelgesprekken.

Tarieven diagnostiek per 1-1-2024
45 minuten €212,44
60 minuten €242,66
75 minuten €295,29
90 minuten €362,23
Tarieven behandeling per 1-1-2024
30 minuten €126,17
45 minuten €179,24
60 minuten €212,00
75 minuten €260,66
Tarieven behandelgesprekken per duur op basis van mijn beroep (Klinisch Psycholoog) en mijn setting (S01 – Ambulant kwaliteitsstatuut sectie II). Via deze link kunt u deze openbare tarieven inzien en controleren: zorgprestatiemodel.nza.nl.

Ik adviseer u als basisverzekering een restitutiepolis af te sluiten bij uw zorgverzekeraar. Die is duurder dan een naturapolis (de polis die u standaard als basisverzekering wordt aangeboden door zorgverzekeraars), maar op de lange termijn bent u voordeliger uit. Omdat ik geen contracten heb afgesloten met zorgverzekeraars, krijgt u met een naturapolis slechts een deel van de kosten vergoed (variërend van 60% tot 90%). Met een restitutiepolis krijgt u altijd 100% van de kosten vergoed.

Het totale bedrag dat voor uw eigen rekening is, wordt per factuur bepaald op basis van uw openstaande eigen risico en het type polis dat u bij uw zorgverzekeraar hebt afgesloten. Let op: de zorg die ik lever valt onder de basisverzekering. U hoeft hiervoor dus geen aanvullende verzekering af te sluiten, dit heeft namelijk geen meerwaarde.

Stel, de kosten van de factuur zijn 1200 euro. Daarvan moet u sowieso uw openstaande eigen risico betalen. In dit voorbeeld ga ik uit dat uw totale eigen risico van 385 euro nog open staat. Dan staat er in dit voorbeeld nog 815 euro open op de factuur. Bij een naturapolis waarbij u 70% vergoed krijgt, moet u dus nog 815 – 570,50 (70% van 815) = 244,5 euro zelf betalen. Bij een restitutiepolis zou dit 0 euro zijn omdat uw kosten volledig worden vergoed.

Samenvattend:

Kosten naturapolis met 70% vergoeding: 385 + 244,5 = 629,5 euro

Kosten restitutiepolis: 385 + 0 = 385 euro

Belangrijk: bij een volgende factuur vervallen de kosten voor het eigen risico omdat dat bedrag het hele kalenderjaar omvat en u in dit geval dat bedrag al volledig heeft betaald. Oftewel: het eigen risico kan maar eenmaal per jaar in rekening worden gebracht door uw zorgverzekeraar.

Hopelijk heeft u met deze informatie een helder beeld over de kosten en vergoeding van uw behandeling. Natuurlijk wil ik bij vragen één en ander gerust nog verder toelichten.

Voorwaarden voor no-show

Afspraken die tijdig zijn geannuleerd worden niet in rekening gebracht. Bij niet annuleren of bij annuleringen binnen 12 uur voor de starttijd van de afspraak (no-show) wordt de gereserveerde tijd naar redelijkheid en billijkheid aan u in rekening gebracht. Dit betekent dat u buiten de kosten voor de behandeling om een aparte factuur krijgt. Deze factuur moet u zelf betalen en kan niet bij uw zorgverzekeraar ingediend worden.

Het vastgestelde tarief voor een no-show is €85. Dit is een kleine 50% van het tarief voor een behandelgesprek van 45 minuten.