Vanaf 2022 zijn de kosten voor geestelijke gezondheidszorg gebaseerd op het Zorgprestatiemodel. Zie www.zorgprestatiemodel.nl voor uitgebreide informatie over dit bekostigingsmodel.
Ik zal u elk kwartaal een factuur sturen. Op die factuur kunt u precies terugvinden op welke datum we een gesprek hebben gehad en hoelang dat gesprek heeft geduurd. De tarieven hiervoor zijn wettelijk bepaald. Er wordt met twee soorten tarieven gewerkt: diagnostiek (intakegesprek en eventueel vervolgonderzoek) en behandeling (behandelgesprekken).
TZW heeft voor 2025 geen contracten afgesloten met zorgverzekeraars. De kosten die TZW in rekening brengt zijn gebaseerd op wettelijk bepaalde tarieven door de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit). Deze tarieven worden jaarlijks vastgesteld en zijn terug te vinden op www.zorgprestatiemodel.nza.nl.
Omdat het helaas niet meer mogelijk is om de zorg die ik lever volledig vergoed te krijgen, heb ik besloten om voor 2025 90% van het NZa-tarief in rekening te brengen. Een overzicht van de kosten vindt u in de tabel hieronder terug.
| Tarieven diagnostiek per 1-1-2025 (90%-tarief) | |
| 30 minuten | €143 |
| 45 minuten | €200,17 |
| 60 minuten | €228,65 |
| Tarieven behandeling per 1-1-2025 (90%-tarief) | |
| 30 minuten | €132,09 |
| 45 minuten | €168,89 |
| 60 minuten | €199,76 |
Het totale bedrag dat voor uw eigen rekening is, wordt per factuur bepaald op basis van uw openstaande eigen risico en het type polis dat u bij uw zorgverzekeraar hebt afgesloten. Let op: de zorg die ik lever valt onder de basisverzekering. U hoeft hiervoor dus geen aanvullende verzekering af te sluiten, dit heeft namelijk geen meerwaarde.
Verzekeraars geven hun verschillende basisverzekeringen allerlei namen. Laat u daar niet door (mis)leiden. Uiteindelijk gaat het om het type basisverzekering. Kijk dat goed na, want het is soms niet meteen duidelijk uit de omschrijving die gegeven wordt. Dit zijn de verschillende typen basisverzekeringen:
Budgetpolis
Bij een budgetpolis wordt alleen de zorg volledig vergoed van zorgverleners waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Bij zorgverleners waar de zorgverzekeraar geen contract mee heeft, wordt ongeveer 50-60% vergoed.
Naturapolis
Bij een naturapolis wordt alleen de zorg volledig vergoed van zorgverleners waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Bij zorgverleners waar de zorgverzekeraar geen contract mee heeft, wordt ongeveer 60-70% vergoed.
Combinatiepolis
Bij een combinatiepolis wordt alleen de zorg volledig vergoed van zorgverleners waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Bij zorgverleners waar de zorgverzekeraar geen contract mee heeft, wordt ongeveer 70-75% vergoed.
Bij een restitutiepolis wordt de zorg van alle zorgverleners volledig vergoed, ongeacht of zorgverzekeraars een contract met hen hebben. Deze polissen bestaan vanaf 2025 echter niet meer voor geestelijke gezondheidszorg.
Stel, u heeft een naturapolis die 60% van de totale rekening vergoed. Omdat ik 10% voor mijn rekening neem, moet u in dit geval nog 30% van de totale rekening zelf betalen.
Stel, u heeft een combinatiepolis die 75% van de totale rekening vergoed. Dan moet u zelf 15% van de totale rekening betalen, omdat ik de overige 10% voor mijn rekening neem.
Er is een wettelijk eigen risico van 385 euro. Dit houdt in dat u de eerste 385 euro aan zorgkosten zelf moet betalen, onafhankelijk van welk type basisverzekering u heeft.
Belangrijk: bij een volgende factuur vervallen de kosten voor het eigen risico omdat dat bedrag het hele kalenderjaar omvat en u in dit geval dat bedrag al volledig heeft betaald. Oftewel: het eigen risico kan maar eenmaal per jaar in rekening worden gebracht door uw zorgverzekeraar.
Hopelijk heeft u met deze informatie een helder beeld over de kosten en vergoeding van uw behandeling. Natuurlijk wil ik bij vragen één en ander gerust verder toelichten.
Voorwaarden voor no-show
Afspraken die tijdig zijn geannuleerd worden niet in rekening gebracht. Bij niet annuleren of bij annuleringen binnen 12 uur voor de starttijd van de afspraak (no-show) wordt de gereserveerde tijd naar redelijkheid en billijkheid aan u in rekening gebracht. Dit betekent dat u buiten de kosten voor de behandeling om een aparte factuur krijgt. Deze factuur moet u zelf betalen en kan niet bij uw zorgverzekeraar ingediend worden.
Het vastgestelde tarief voor een no-show is €80. Dit is een kleine 50% van het tarief voor een behandelgesprek van 45 minuten.